Nasz 20 miesięczny synek od trzech tygodni przechodzi biegunkę (cuchnącą i śluzowatą). Byliśmy u kilku lekarzy. Wszyscy zdiagnozowali wirusowe zapalenie przewodu pokarmowego. Po żadnym z leków nie było poprawy (mały dostawał kolejno: lakcid, lacidofil. Cz, 21-06-2007 Forum: Zdrowie dziecka - Przewlekła biegunka, pomocy! Leczenie biegunki i wymiotów u niemowlaka i małego dziecka. Najważniejszym, wielokrotnie już poruszanym tu aspektem leczenia tych dwóch stanów jest nawadnianie dziecka. W tym celu stosuje się zwykłą wodę (chłodną, ciepła może stymulować wymioty) lub gotowy doustny płyn nawadniający (dostępny w aptekach bez recepty). Biegunka przewlekła trwa ponad 4 tygodnie. W 90 % przypadków przyczyną biegunki przewlekłej jest nieswoiste zapalenie jelit, rak okrężnicy lub zespół jelita drażliwego. Nieliczne przypadki biegunki ostrej są spowodowane zakażeniem przewodu pokarmowego. Alorytm / schemat diagnostyki biegunki (źródło Andrzej Szczeklik Interna Fast Money. Od około trzech miesięcy cierpie na przewlekłą biegunkę, w toalecie pojawiam się trzy razy dnia. Próbowałam węgla aktywowanego, zmieniłam dietę- nic. Mam studia i stresującą pracę i z tym wiązałam swoje dolegliwości. Niemniej jednak jest to dla mnie bardzo uciążliwe, a dziś w stolcu pojawiła się krew. Czy ktoś miał może podobne dolegliwości? Jakie brać leki, do jakiego lekarza się zgłosić? Czy to objaw jakiejś poważnej choroby? Błagam o pomoc! Cytuj Fot: vadimguzhva / Przewlekła biegunka u dzieci może być wynikiem celiakii, nietolerancji pokarmowych lub zakażenia pasożytniczego. U dorosłych częściej przyczyną jest zespół jelita drażliwego. Poza leczeniem i dietą można wypróbować zioła działające łagodząco na śluzówkę jelita, przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Przewlekła biegunka jest objawem bardzo częstym. Definiuje się ją jako rozluźnienie konsystencji stolca trwające co najmniej 4 tygodnie. Biegunka przewlekła dzieli się na wodnistą, tłuszczową i zapalną. Tak naprawdę przyczyn przewlekłej biegunki jest niezliczenie wiele, dlatego stanowi ona ogromny problem diagnostyczny. Przyczyny przewlekłej biegunki Mówiąc o przyczynach przewlekłej biegunki, warto dokonać podziału na biegunkę wodnistą, tłuszczową i występującą z przyczyn zapalnych. Pozwala to sklasyfikować i pogrupować najważniejsze przyczyny tego objawu. Podczas występowania biegunki warto przyjmować lek Enterol. Dlaczego? Odpowiedź na filmie: Zobacz film: Enterol fakty i mity. Źródło: Agencja TVN Przewlekła biegunka tłuszczowa może wynikać z upośledzenia procesów trawiennych, w tym: choroby wątroby i dróg żółciowych; zaburzenia perystaltyki przewodu pokarmowego; zaburzenia wydzielania enzymów trawiennych przez trzustkę. Może też być wynikiem zespołu złego wchłaniania, czyli upośledzenia zdolności wchłaniania substancji odżywczych z pożywienia. Zalicza się tu nietolerancje pokarmowe, np. nietolerancję laktozy; celiakię (chorobę trzewną); niektóre leki hamujące wchłanianie tłuszczów czy węglowodanów; niedokrwienie jelita; stan po resekcji jelita i tzw. zespół krótkiego jelita; nadmierny wzrost nieprawidłowej flory bakteryjnej w jelitach; choroby pasożytnicze. Drugim typem przewlekłej biegunki jest proces zapalny w obrębie jelit. Może być on wywołany bezpośrednio czynnikiem zapalnym, jak Clostridium difficile po antybiotykoterapii, inwazyjnym zakażeniem bakteryjnym lub wirusowym przewodu pokarmowego. Niekiedy bywa odczynem zapalnym w przebiegu: choroby Leśniowskiego-Crohna; zapalenia uchyłków jelita; wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; nowotworów (np. raka jelita grubego). Zdarza się też, że do zapalenia jelita grubego dochodzi w konsekwencji napromieniowania. Trzecim typem biegunki przewlekłej jest biegunka wodnista. Dzieli się ją na: sekrecyjną – najczęściej występuje w nocy, charakteryzuje się zmniejszonym wchłanianiem wody w jelitach, nie jest związana z przyjmowaniem pokarmów, ale wywołują: ją alkohol, enterotoksyny bakteryjne, leki, guzy neuroendokrynne, środki przeczyszczające, zapalenia naczyń. Bywa stanem po zabiegach operacyjnych, np. gastrektomii (usunięciu żołądka) czy cholecystektomii (usunięciu pęcherzyka żółciowego); osmotyczną – konsekwencja zatrzymania wody pod wpływem słabo wchłanialnych substancji, w przebiegu zespołów złego wchłaniania węglowodanów, choroby trzewnej, osmotycznie czynnych leków przeczyszczających i leków zobojętniających kwasy żołądkowe; czynnościową – jest ściśle związana z przyjmowaniem pokarmów. Charakteryzuje się nasiloną perystaltyką, małą objętością stolców i ustępowaniem w nocy oraz u osób będących na czczo. Najczęściej jest określana mianem zespołu jelita drażliwego. Jak rozwija się dziecko? Sprawdź swoją wiedzę w naszym quizie! Odpowiedz na 10 pytań Rozpocznij quiz Przewlekła biegunka w różnych grupach wiekowych Do określenia przyczyny biegunki zazwyczaj niezbędne są wywiad lekarski i podstawowe badania. Czasami już wywiad, wiek pacjenta i dodatkowe objawy ukierunkowują na rozpoznanie. Trudno mówić o przewlekłej biegunce u niemowlęcia. W 1. roku życia zmiany rytmu wypróżnień są normalne ze względu na kolonizowanie się przewodu pokarmowego dziecka florą fizjologiczną. Luźniejsze stolce, oddawane kilka razy dziennie (ok. 8 razy na dobę) są normą u maluszków. To, co powinno skłonić rodziców do pilnej wizyty u lekarza, to przede wszystkim pieniste stolce, jak również stolce wyglądem przypominające „galaretkę z czarnej porzeczki”. Ciężko tu jednak mówić o pojęciu biegunki przewlekłej; jest to raczej biegunka ostra, nagła. Biegunka u dzieci również rzadko przybiera przewlekły obraz. Jeśli już występuje, to jej główną przyczyną jest choroba trzewna, czyli celiakia. Powszechna też jest biegunka towarzysząca różnym zakażeniom pasożytniczym w związku ze słabą higieną (myciem rąk) dzieci. U osób starszych może pojawić się wodnista biegunka jako wynik mikroskopowego zapalenia jelita grubego. Zespół jelita drażliwego jako najczęstsza przyczyna przewlekłej biegunki Zespół jelita drażliwego jest obecnie najczęstszą przyczyną biegunki przewlekłej w krajach rozwijających się. Najczęstsze objawy to bóle brzucha o charakterze kurczowym. Choroba może przebiegać z biegunką lub zaparciami. Wodnista biegunka najczęściej pojawia się po posiłkach; większość pacjentów zauważa obecność śluzu w stolcu. Poza jedzeniem biegunkę nasila również stres. Przewlekła biegunka a bóle brzucha W przebiegu przewlekłej biegunki mogą pojawić się bóle brzucha o różnym charakterze i nasileniu. W przypadku zespołu jelita drażliwego ból ma charakter kurczowy. Ból często towarzyszy takim schorzeniom, jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy też wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Stany przebiegające ze wzmożoną perystaltyką jelit również mogą dawać dolegliwości bólowe. Leczenie przewlekłej biegunki W każdym typie biegunki najważniejsze jest odpowiednie odżywienie i nawodnienie chorego. Czasami konieczne bywa żywienie pozajelitowe. Leczenie przewlekłej biegunki zależy od jej przyczyny, dlatego podstawę stanowi odpowiednie rozpoznanie. Niektóre schorzenia wymagają zastosowania np. antybiotykoterapii lub suplementów enzymów trawiennych wspomagających proces trawienia. Niezbędnym elementem leczenia przewlekłej biegunki jest odpowiednia dieta dostosowana do podstawowej jednostki chorobowej. W przypadku np. zespołu jelita drażliwego bez stosowania odpowiedniej diety nie ma mowy o pozbyciu się objawów. Zioła wspomagające leczenie przewlekłej biegunki W leczeniu przewlekłej biegunki mogą sprawdzić się niektóre zioła: liść orzecha włoskiego; borówka czernica; mięta pieprzowa; babka lancetowata; kasztanowiec; kłącze pięciornika. Niektóre warzywa i owoce odpowiednio przyrządzone również łagodzą biegunkę. Można spróbować pieczonych jabłek lub gotowanej marchewki. Zobaczcie, jak dbać o czystość podczas gotowania, aby uniknąć groźnych bakterii, w tym Salmonelli: Zobacz film: Co zrobić, aby nie zarazić się Salmonellą? Źródło: Wiem co jem Sorry, you need to enable JavaScript to visit this website. Biegunka jest jedną z najczęstszych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, jaka występuje wśród dzieci. Najczęściej trwa ona kilka dni, po czym ustępuje. Dowiedz się, jak w tym czasie wspomóc organizm swojego dziecka. Biegunkę u dzieci może wywołać wiele czynników (więcej na temat rodzajów i przyczyn biegunki możesz przeczytać tutaj). Najczęściej ma ona postać ostrą, krótkotrwałą, która ustępuje po 3-5 dniach bez stosowania specyficznego leczenia. W czasie jej trwania ogromnie istotne jest uzupełnianie płynów i podawanie dziecku delikatnych posiłków. W pierwszej kolejności należy jednak skupić się na odpowiednim nawodnieniu. Podawanie płynów w trakcie biegunki jest kluczowe! Wszystko dlatego, że w trakcie trwania biegunki stan zdrowia dziecka może pogarszać się bardzo szybko. Jeśli pojawią się objawy lekkiego lub umiarkowanego odwodnienia, takie jak: wysuszone śluzówki, wzmożone pragnienie, słabość, senność, mała ilość moczu o ciemnej barwie, wiotkość czy zmniejszona ilość łez, przez około 4 godziny regularnie podawaj dziecku płyny. Zalecana ilość to min. 75 ml na każdy kilogram masy ciała i dodatkowo 5-10 ml po każdych wymiotach i stolcu biegunkowym. Do picia możesz podać herbatę i wodę. W czasie nawadniania nie podawaj soków owocowych, warzywnych, mleka i słodkich napojów, ponieważ ich tolerancja może być znacznie pogorszona. W celu uzupełnienia niedoboru płynów i składników mineralnych szczególnie polecane są jednak doustne płyny nawadniające (DPN), które bez recepty kupisz w aptece. W swoim składzie zawierają glukozę, ale także ważne dla prawidłowego funkcjonowania elektrolity, sód, potas. Pamiętaj, że towarzyszące biegunce wymioty nie stanowią przeciwskazania do podawania dziecku płynów. W takim przypadku podawaj dziecku małe porcje (5 ml), ale za to, co kilka minut. Kiedy u Twojego dziecka ustąpią objawy odwodnienia, możesz wprowadzić pierwsze posiłki kontynuując dalsze podawanie DPN w ilości 5-10 ml na każdy kilogram masy ciała. Jeśli nie udaje Ci się podać dziecku płynów, a jego stan nie poprawia się, skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem. Biegunka u dziecka – dieta Poglądy na temat żywienia w czasie biegunki przeżywały wiele ewolucji. W ostatnich latach stwierdzono, że odpowiednia dieta przy biegunce może przyczyniać się do zapobiegania niedoborom, skracać czas choroby i sprzyjać regeneracji jelit. Jak zatem powinna wyglądać dieta na biegunkę dla dzieci? Obok regularnego nawadniania, stosuj u swojego dziecka dietę łatwo strawną, czyli eliminującą z jadłospisu produkty: wzdymające (nasiona roślin strączkowych, cebulę, por, kapustę, brokuł, kalafior, brukselkę); tłuste (dania smażone, tłuste mięsa, tłuste sery, lody, kremy, tłuste mięsne sosy i majonez); zawierające duże ilości błonnika (grube kasze, ciemne pieczywo, otręby, płatki pełnoziarniste, a także owoce i warzywa ze skórkami i pestkami). Ponadto, w potrawach na biegunkę u dzieci unikaj dużej zawartości cukru, ponieważ może to nasilać objawy. Posiłki podawaj w małych porcjach, ale częściej. Na początku najlepiej sprawdzą się dania na bazie kleiku ryżowego czy drobnej kaszy, a także sucharki, białe pieczywo i biszkopty. Pierwsze większe posiłki powinny zawierać, obok delikatnych produktów zbożowych, także: gotowane, delikatne warzywa (np. ziemniaki, marchew, buraki, dynia); dojrzałe i gotowane owoce (np. gotowane przetarte jabłka, banan, jagody); chude gotowane mięso i ryby; gotowane jaja; niewielkie ilości masła, oleju rzepakowego i oliwy (na surowo, nie smażone); produkty mleczne. Te ostatnie mogą Cię dziwić, ale aktualne zalecenia nie rekomendują stosowania rutynowo diety na biegunkę dla dzieci pozbawionej laktozy (cukru naturalnie zawartego w mleku). Mimo wszystko możesz w pierwszej kolejności włączyć produkty mleczne bezlaktozowe zwłaszcza, jeśli obawiasz się, że biegunka może się przedłużać. Co zrobić, jeśli biegunka nie mija? W tej sytuacji skontaktuj się z pediatrą, który oceni stan zdrowia dziecka i w razie potrzeby zleci odpowiednie badania w celu poznania jej przyczyny. Dla biegunki przewlekłej (trwającej ponad 4 tygodnie) ze względu na jej bardzo różne pochodzenie, niemożliwe jest podanie jednego uniwersalnego sposobu żywienia. Ogólne zalecenia dotyczące wsparcia żywieniowego w różnych typach biegunki znajdziesz tutaj. Zawsze jednak stosuj się w pierwszej kolejności do zaleceń opracowanych przez lekarza i dietetyka, które uwzględniają indywidualne potrzeby organizmu Twojego dziecka. Literatura Ignyś I., Krawczyński M. Symptomatologia gastroenterologiczna [w]: Norma kliniczna w pediatrii (red. M. Krawczyńskiego). WL PZWL, Warszawa 2005. Czerwonika-Szaflarska M., Adamska I. Ostra biegunka u dzieci – najnowsze wytyczne. Forum Medycyny Rodzinnej 2009, tom 3, nr 6, 431–438. Korycka M. Sytuacja epidemiologiczna zakażeń rotawirusowych dzieci w Polsce. Przegląd Epidemiol. 2004; 58 (4): 649–653. Dzieniszewski J. Biegunka ostra i przewlekła [w]: Praktyczny podręcznik dietetyki (red. nauk. M. Jarosza). IŻŻ, Warszawa 2010, 229-242. Ignyś I. Biegunka ostra [w]: Żywienie dzieci w zdrowiu i chorobie (red. M. Krawczyńskiego). Help Med., Kraków 2015. Blask-Osipa A., Walkowiak J. Biegunka przewlekła[w]: Żywienie dzieci w zdrowiu i chorobie (red. M. Krawczyńskiego). Help Med., Kraków 2015. Guarino A., Ashkenazi S., Gendrel D. i wsp.: European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/ European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe, Update 2014 Szajewska H. Ostra biegunka infekcyjna [w]: Gastroenterologia dziecięca w codziennej praktyce Mogą Cię również zainteresować

przewlekła biegunka u dziecka forum